Пъпчица, петно или брадавица по пениса или скротума е повод за тревога и често за срам, който отлага прегледа с месеци. Голяма част от тези образувания са безобидни, но някои са заразни или изискват лечение, а с просто око могат да изглеждат еднакво. Дерматоскопията е бърз и безболезнен оглед с увеличение, с който д-р Пенев ги различава още по време на прегледа.
Кога се препоръчва
Дерматоскопски оглед се прави при:
- новопоявили се брадавици, пъпчици или възелчета по пениса, скротума, слабините или около ануса – за разграничаване на кондиломи от други образувания;
- дребни бели пъпчици по ръба на главичката или по скротума – най-често перлени папули или мастни жлези, които са нормален вариант;
- зачервяване, петна и напукана кожа по главичката при баланит или кожни заболявания като лихен склерозус;
- пигментни петна и бенки в гениталната област, особено ако променят размера или цвета си;
- контрол след лечение на кондиломи, за да се открият навреме повторни лезии;
- ранка или разязвяване, което не заздравява две-три седмици.
Две ситуации не търпят отлагане: невъзможност изтегленият назад препуциум да се върне върху главичката, която се подува и боли (парафимоза), и бързо разпространяващо се зачервяване и подуване на половите органи с висока температура. В тези случаи потърсете незабавно спешно отделение или позвънете на 112, вместо да чакате записан час.
Как протича
Дерматоскопът е ръчен оптичен уред със силно осветление и увеличение около десет пъти. Д-р Пенев го доближава до кожата, понякога с капка гел, и оглежда структурата, цвета и кръвоносните съдове на образуванието – подробности, невидими с невъоръжено око. Кондиломите например имат неравна повърхност със собствени съдове, перлените папули са еднакви куполовидни пъпчици в правилни редици, а молуските (молускум контагиозум – дребни заразни вирусни пъпчици) – белезникав център.
Огледът трае няколко минути, не боли и не оставя следи. При нужда образуванията се заснемат, за да се проследи промяната. Огледът може да се направи по време на урологичния преглед – уточнете при записването, че търсите консултация за кожни образувания.
Подготовка
Специална подготовка не е нужна – достатъчна е обичайната хигиена. В деня на прегледа не нанасяйте кремове или пудра върху областта и не се опитвайте да премахвате образуванията. Запишете препаратите, които сте използвали, кога приблизително са се появили промените и дали партньорът Ви има сходни оплаквания.
Резултати – какво показва
В повечето случаи д-р Пенев може да Ви каже още по време на огледа дали става дума за кондиломи, перлени папули, молуски, мастни жлези или възпаление и да предложи лечение или да Ви успокои, че такова не е необходимо. Дерматоскопията обаче е оглед, а не лабораторен тест. Когато картината е нетипична, образуванието е пигментирано, расте бързо, кърви или не реагира на лечение, се взема малка проба за хистологично изследване. При кондиломи се препоръчват и изследвания за други полово предавани инфекции, които често се срещат заедно.
Къде се извършва
Дерматоскопският оглед се извършва по предварително записване в урологичния кабинет на д-р Пенев в Пловдив, ул. „Анри Барбюс“ № 5. Пациентите от Карлово могат да попитат при записване дали прегледът може да се осъществи в МЦ „Вита Мед“.
Цена
Първичният преглед и консултация струва €50, вторичният преглед – €30. Дали дерматоскопският оглед е включен в цената на прегледа и каква е цената на евентуални допълнителни изследвания се уточнява при записване.
Едно кратко посещение обикновено е достатъчно, за да получите ясен отговор и да спрете да се тревожите. Запазете час при д-р Пенев – прегледът е дискретен, бърз и безболезнен.
Често задавани въпроси
Трябва ли да се въздържам от полов контакт преди прегледа?
Не е необходимо. Ако обаче имате пресни наранявания или сте използвали локални препарати в последните дни, кажете на д-р Пенев – това променя вида на кожата и се отчита при огледа.
Може ли дерматоскопията да докаже със сигурност кондиломи?
В повечето случаи характерната картина е достатъчна за диагноза и за започване на лечение. При нетипичен вид, съмнение за друго заболяване или липса на ефект от лечението д-р Пенев препоръчва биопсия или допълнителни изследвания.
Замества ли дерматоскопията теста за HPV?
Не. Дерматоскопията показва как изглежда образуванието, а тестът установява наличието и типа на вируса. При типични кондиломи типизирането обикновено не променя лечението и се назначава по преценка.
Трябва ли партньорът ми също да се прегледа?
При установени кондиломи или друга полово предавана инфекция е препоръчително партньорът също да бъде прегледан, дори без оплаквания, защото част от инфекциите протичат незабелязано.
Информацията в този сайт има образователен характер и не замества преглед и консултация с лекар. При спешни симптоми потърсете незабавно медицинска помощ или позвънете на 112.