Съвет · Преглед и профилактика

Как да се подготвите за преглед при уролог

Какво да вземете, как да опишете оплакванията си, защо мехурът трябва да е пълен за ехографията и какво всъщност се случва в кабинета на д-р Пенев.

Много пациенти отлагат посещението при уролог месеци наред – от притеснение, от срам или защото не знаят какво да очакват. Самият преглед обаче е кратък, безболезнен и предвидим, а малко подготовка от Ваша страна го прави значително по-полезен.

Д-р Пенев приема пациенти в частния си кабинет в Пловдив на ул. „Анри Барбюс“ № 5 и в МЦ „Вита Мед“ в Карлово, а оперативната му дейност е в Клиниката по урология на УМБАЛ „Каспела“. Прегледите са по предварително записване, а цените (€50 първичен и €30 вторичен преглед) ще намерите на страницата с цени на прегледите. Д-р Пенев работи с НЗОК – ако имате направление от личния лекар, кажете го при записване.

Опишете оплакванията си предварително

Урологът работи преди всичко с Вашия разказ, затова точността му пести време и излишни изследвания. Преди прегледа си отговорете, а при нужда и си запишете:

  • кога са започнали оплакванията и как са се променили;
  • къде точно усещате болка или дискомфорт и какво я засилва или облекчава;
  • колко пъти уринирате през деня и колко пъти ставате нощем;
  • имало ли е кръв в урината, температура или изпускане на урина;
  • промени в ерекцията, болка при полов акт, секрет от уретрата.

При често или трудно уриниране е много полезен двудневен дневник: часът на всяко уриниране и приблизителното количество изпити течности. Запишете и въпросите, които искате да зададете – в кабинета те лесно се забравят.

Съберете документите и изследванията

Носете всичко, което има връзка с проблема: резултати от изследвания на урина и кръв (включително PSA, ако е изследван), епикризи от болничен престой, снимки и дискове от ехография, рентген или компютърна томография, становища на други специалисти. Дори по-старите резултати са ценни – показват как се е развивало състоянието и спестяват повторни процедури. Документи на английски или немски език не са проблем – д-р Пенев консултира и на двата езика.

Направете списък с лекарствата

Запишете всички медикаменти, които приемате редовно, с дозите – включително добавки, билки и лекарства без рецепта. Особено важно е урологът да знае за кръворазреждащи средства, лекарства за кръвно налягане, диабет и простата, както и за антибиотици през последните седмици. Не спирайте нищо на своя глава преди прегледа. Споменете и алергиите си, най-вече към антибиотици, упойки и контрастни вещества.

Пийте вода: пълен мехур за ехографията

Ехографията е част от повечето урологични прегледи и се прави на място. За да се огледат добре пикочният мехур, простатата и долните части на уретерите, мехурът трябва да е умерено пълен: изпийте половин до един литър вода около час преди часа си и не уринирайте дотогава. Не е нужно да е преливащ – достатъчно е да усещате ясен позив. След това лекарят може да измери остатъчната урина – ценна информация при проблеми с простатата и изпразването на мехура.

При невъзможност да уринирате или силна болка не се насилвайте с течности – кажете това при записването. Ден преди прегледа избягвайте газирани напитки и храни, които подуват корема – газовете влошават образа от бъбреците. Ако Ви предстои изследване на PSA, избягвайте еякулация и колоездене 48 часа преди него и не го правете по време на уроинфекция.

Какво се случва в кабинета

Прегледът започва с разговор, следва физикален преглед – оглед и опипване на корема, кръста и външните полови органи. При мъже над 45–50 години или при оплаквания от простатата се прави и ректално изследване с пръст: отнема секунди и е по-скоро неприятно, отколкото болезнено. После идва ехографията на бъбреците, мехура, простатата или тестисите, а при слаба струя лекарят може да назначи и измерване на потока на урината. Накрая д-р Пенев обяснява какво е установил, какви изследвания са нужни и какъв е планът. Първичният преглед обикновено отнема двадесет до тридесет минути; децата се преглеждат спокойно, в присъствието на родител. Повече подробности – на страниците за урологичния преглед и консултация и прегледа на простатата.

Дайте си време

Елате десетина минути по-рано и не планирайте важни ангажименти веднага след прегледа – понякога се налага изследване на урина на място или по-дълъг разговор. За кабинета в Карлово графикът се уточнява при записването. Притеснението е естествено, но за уролога Вашите оплаквания са ежедневие: няма неудобен въпрос, а откровеността съкращава пътя до диагнозата.

Кога да не чакате записан час

Някои състояния не търпят отлагане за следващата свободна дата. При внезапна силна болка в тестиса (особено при момчета и младежи), невъзможност да уринирате при пълен мехур, висока температура с болка в кръста или кръв в урината със съсиреци потърсете незабавно спешно отделение или позвънете на 112. Безболезнената кръв в урината не е спешност от минути, но изисква преглед до дни, а не до месеци. Ако се колебаете дали оплакването Ви е за уролог, вижте десетте симптома, при които да потърсите уролог.

Описани оплаквания, събрани изследвания, списък с лекарства, умерено пълен мехур и достатъчно време – това е цялата подготовка. Запазете час при д-р Пенев в Пловдив или Карлово и елате с въпросите си; отговорите обикновено са по-успокояващи, отколкото очаквате.

Често задавани въпроси

Трябва ли да съм гладен преди урологичния преглед?

Не. Прегледът и ехографията не изискват гладуване – закусете леко. Единствено ако същата сутрин Ви предстоят кръвни изследвания, те се вземат на гладно.

Може ли да дойда на преглед по време на менструация?

Да, самият преглед и ехографията не са проблем. Изследването на урина обаче може да даде подвеждащ резултат, затова при възможност се взема в друг ден или след съответна подготовка.

Какво да направя, ако не успея да задържа урината до ехографията?

Кажете на лекаря, без да се притеснявате. Бъбреците и другите органи се оглеждат първи, а Вие изпивате вода в кабинета и мехурът се преглежда малко по-късно.

Мога ли да доведа придружител?

Разбира се. Децата се преглеждат задължително с родител, а възрастни пациенти или хора, които се притесняват, са добре дошли с близък човек. По Ваше желание част от разговора с лекаря може да е насаме.

Ще получа ли диагноза още на първия преглед?

В много случаи да – разговорът, прегледът и ехографията често са достатъчни за ясна посока. Когато са нужни допълнителни изследвания, резултатите се обсъждат на вторичен преглед.

Информацията в този сайт има образователен характер и не замества преглед и консултация с лекар. При спешни симптоми потърсете незабавно медицинска помощ или позвънете на 112.

Имате оплаквания или въпрос към уролог?

Запишете час за преглед в Пловдив или Карлово. Д-р Пенев ще прегледа внимателно, ще обясни ясно и ще предложи план за лечение.

Силна болка?

Силна болка?

Какво да направите сега

Изберете описанието, което отговаря на състоянието Ви.

Спешно

Обадете се на 112 или отидете в спешно отделение, ако:

  • внезапна силна болка в тестиса или скротума;
  • болка в кръста или корема с температура над 38 °C или втрисане;
  • не можете да уринирате, а долната част на корема е издута и боли;
  • силна болка, която не минава след обезболяващо;
  • обилна кръв в урината със съсиреци.

Днес

Обадете се днес на кабинета, ако:

  • пристъпна болка в кръста, която отминава с обезболяващо, но се връща;
  • парене и често уриниране, особено с леко повишена температура;
  • кръв в урината без съсиреци и без болка;
  • подуване или болка в тестиса, които са се появили постепенно;
  • засилен дискомфорт или изтичане около катетър или стент.

Кабинетът работи в момента. Обадете се – ще Ви кажем кога може да Ви прегледаме.

Сега е извън работно време. При признаците от червената карта звънете на 112. Ако не е спешно, пишете във Viber – ще Ви върнем обаждане на следващата работна сутрин.

Планово

Запишете час, ако:

  • оплакванията са леки или продължават от седмици;
  • имате повишен PSA или находка от ехография;
  • камък е открит случайно и не Ви боли;
  • искате профилактичен преглед.

Това е ориентир, а не диагноза. Ако се колебаете дали състоянието е спешно, звънете на 112.