Повечето урологични заболявания се лекуват много по-лесно, когато се открият рано, но именно тук хората най-често търпят и отлагат. По-долу са подредени десет важни симптома в три групи според нужната бързина на реакция: спешно – още днес, в спешно отделение или на телефон 112; скоро – в рамките на няколко дни; планово – при първия удобен час. Списъкът не замества преглед, но помага да не се подцени нещо сериозно.
Спешно: потърсете помощ още днес
1. Внезапна силна болка в тестиса
Остра, рязка болка в единия тестис, често с подуване и гадене, може да означава усукване на семенната връв (торзио), при което кръвоснабдяването спира. Най-сигурно тестисът се спасява в първите часове – ориентировъчно до шест – особено при момчета и младежи. Не чакайте сутринта и не записвайте час: отидете в спешно отделение или позвънете на 112. Повече за торзиото на тестиса.
2. Не можете да уринирате
Силен позив, пълен и болезнен мехур, а урина не излиза или едва капе – това е остра задръжка на урина. Най-често засяга мъже с увеличена простата, понякога след простуда, алкохол или някои лекарства. Мехурът трябва да се изпразни с катетър още същия ден; изчакването носи болка, увреждане на бъбреците и инфекция.
3. Бъбречна криза с температура или неспирно повръщане
Силната болка в кръста, която слиза към слабините, най-често е камък по пътя на урината. Обикновено кризата се овладява с обезболяване и преглед до ден, но когато се добавят висока температура, втрисане, неспирно повръщане или намалено отделяне на урина, камъкът вероятно е запушил инфектиран бъбрек – нужно е спешно отводняване в болница, не свободен час.
Скоро: запишете се в рамките на няколко дни
4. Кръв в урината
Розова, червена или с цвят на кола урина винаги изисква изясняване, дори еднократно и без болка. Безболезнената кръв в урината, особено при пушачи и хора над 50 години, е основният ранен сигнал за тумор на пикочния мехур или бъбрека. По-често причините са инфекция или камък, но това се установява с изследване, не с изчакване. Повече за кръвта в урината.
5. Парене, често уриниране и болка ниско в корема
Инфекцията на пикочните пътища е неприятна, но се повлиява бързо, щом се потвърди с изследване на урина. Повтарящите се инфекции и инфекциите при мъже и деца заслужават преглед и ехография, защото зад тях често стои друга причина. При температура, втрисане и болка в кръста инфекцията вероятно е стигнала бъбрека – тогава не чакайте дни.
6. Бучка, уплътнение или уголемяване на тестиса
Безболезнена твърда бучка в тестиса не бива да се наблюдава у дома. Ракът на тестиса е най-честото злокачествено заболяване при мъжете между 15 и 40 години и се повлиява много добре от лечение, когато се открие навреме. Ехографията дава отговор за минути. Повече – на страницата за бучка в тестиса.
7. Секрет от уретрата, обрив или брадавички по половите органи
Изтичане от уретрата, парене, язвички или брадавички (кондиломи, причинени от HPV) са повод за преглед в близките дни – заради Вас и заради партньора. Отлагането не решава проблема, а дава на инфекцията време да се разпространи.
Планово: запишете час през следващите седмици
8. Слаба струя, напъване и нощно ставане
Струята отслабва постепенно, уринирането започва трудно и прекъсва, остава усещане за непълно изпразване, а нощем ставате два и повече пъти. При мъже след 50 години причината най-често е увеличената простата, при по-млади – стеснение на уретрата или проблем с мехура. Прегледът се планира спокойно, но не се отлага с години, защото мехурът постепенно губи сила. Повече за трудното уриниране.
9. Изпускане на урина и внезапни силни позиви
Изпускането при кашлица, смях или усилие и неудържимите позиви, които не стигат до тоалетната, са чести при жени и при мъже, но не са „нормална част от стареенето“. Съществуват упражнения, медикаменти, магнитна терапия и операции според вида на инконтиненцията; първата стъпка е уточняване на механизма при преглед.
10. Промени в ерекцията
Отслабнала или неустойчива ерекция повече от три месеца не е само интимен проблем – често е първият видим признак за засягане на кръвоносните съдове, диабет или хормонално нарушение, години преди сърдечно заболяване. Болезнена ерекция или изкривяване на члена също подлежат на преглед. Разговорът е поверителен, а възможностите за лечение – много.
Какво да очаквате на прегледа
Прегледът при д-р Пенев започва с разговор, следват физикален преглед и ехография на бъбреците, мехура, простатата или тестисите на място, а при нужда – изследване на урина, PSA или измерване на потока на урината. Обикновено още първото посещение дава ясна посока. Повече – на страницата за урологичния преглед и консултация. Първичният преглед е €50, вторичният – €30.
Кога да потърсите лекар, дори симптомът да не е в списъка
Простото правило: всяко ново оплакване от уринирането или половите органи, което продължава повече от една-две седмици, повтаря се или Ви тревожи, заслужава преглед. Същото важи за случайно открита находка на ехография – камък, киста на бъбрека, уголемена простата – и за повишен PSA.
Урологичният преглед е кратък, безболезнен и в повечето случаи успокояващ. Ако сте разпознали в списъка свое оплакване, запазете час при д-р Пенев в Пловдив или Карлово, а при спешните състояния от първата група не чакайте – потърсете спешна помощ веднага.
Често задавани въпроси
Жените ходят ли на уролог?
Да. Цистит, инконтиненция, камъни в бъбреците, кръв в урината и често уриниране са еднакво урологични проблеми и при жените. При някои от тях урологът и гинекологът работят заедно.
Кога децата се водят на уролог?
При болка или подуване в скротума, неспуснал се тестис, трудно уриниране, повтарящи се инфекции и нощно напикаване след 5–6-годишна възраст. Д-р Пенев преглежда и деца, винаги в присъствието на родител.
Какво да направя, ако симптомът изчезне сам?
Леко парене за ден или кратък дискомфорт може да се наблюдават. Кръв в урината, бучка в тестиса или епизод на невъзможност за уриниране изискват преглед дори след като отминат – причината остава.
Към кого да се обърна първо – към личния лекар или към уролог?
При оплаквания от уринирането или половите органи може да се запишете директно при уролог. При спешните състояния – най-близкото спешно отделение, а при общи симптоми като температура без ясна причина личният лекар е добра първа стъпка.
Информацията в този сайт има образователен характер и не замества преглед и консултация с лекар. При спешни симптоми потърсете незабавно медицинска помощ или позвънете на 112.