Урологичните проблеми при децата се различават от тези при възрастните: много от тях са вариант на нормалното развитие и изискват само наблюдение, други трябва да се лекуват в точния момент, за да не оставят последици. Д-р Пенев консултира деца и юноши в Пловдив и Карлово, а прегледът е щадящ, без болка и винаги в присъствието на родител.
Кога се препоръчва
Консултация с уролог е добре да се направи, когато:
- препуциумът не се изтегля, балонира се при уриниране или се възпалява – фимоза при деца;
- единият или двата тестиса не се напипват в скротума или се „качват“ нагоре – недесцендирал тестис;
- скротумът е подут или двете му половини са с различна големина;
- дете над пет години редовно се напикава нощем или отново започва, след като е било сухо;
- има парене при уриниране, чести позиви, мътна или миришеща урина, необяснима температура – признаци на инфекция на пикочните пътища;
- при ехография по време на бременността или по-късно е установено разширение на бъбрека;
- има кръв в урината или болка в кръста.
Внезапната силна болка в тестиса с подуване, гадене или повръщане може да е торзио на тестиса – усукване, при което броят часовете. Не чакайте записан час: отидете незабавно в спешно отделение или се обадете на 112. Спешни са и невъзможността за уриниране и високата температура с повръщане при кърмаче със съмнение за уроинфекция.
Как протича
Прегледът започва с разговор с родителя, а при по-големите деца – и с детето, на разбираем за него език. Д-р Пенев разпитва за бременността и раждането, прекараните инфекции, навиците за уриниране и пиене и за началото на оплакванията. Следва внимателен преглед на коремчето и външните полови органи – бързо и без насилване на препуциума. Ехографията на бъбреците, пикочния мехур и скротума се прави в кабинета с гел и е напълно безболезнена. При нужда се назначават изследване на урина и урокултура, при по-сложни случаи – допълнителни образни изследвания. Консултацията отнема приблизително 20 до 30 минути.
Подготовка
- Обяснете на детето спокойно, че лекарят ще поговори с него и ще погледне коремчето и че няма да го боли.
- Донесете здравната книжка, предишни ехографии, изследвания и епикризи.
- При нощно напикаване водете две седмици календар на сухите и мокрите нощи и на изпитите течности.
- По възможност детето да не уринира непосредствено преди прегледа, за да е пълен мехурът.
- Облечете го удобно и вземете любима играчка или книжка.
След консултацията и резултати
В края на посещението д-р Пенев обяснява на родителите какво е установил и какво следва. При физиологична фимоза най-често се препоръчват изчакване и правилна хигиена, при оплаквания – кремове по лекарска преценка, а операция – само когато това не помага. При недесцендирал тестис се препоръчва оперативно лечение в ранна детска възраст – обикновено между шестия и дванадесетия месец и не по-късно от 18-месечна възраст, затова навременната консултация е важна. Хидроцелето при кърмачета често се разнася само. Нощното напикаване се повлиява от режим на течностите, мотивационни мерки и алармена система, а инфекциите на пикочните пътища се лекуват според урокултурата и се търси причината за повтарянето им. Когато е нужна операция, д-р Пенев обсъжда с родителите възможностите и при необходимост насочва към специализирано детско хирургично звено.
Къде се извършва
Детските консултации се провеждат в урологичния кабинет на д-р Пенев в Пловдив, ул. „Анри Барбюс“ № 5, по предварително записване. Семействата от Карлово и региона могат да запишат час в МЦ „Вита Мед“, ул. „Тодор и Ана Пулеви“ № 18, по график, който се уточнява при записване.
Цена
Първична консултация – €50; контролен преглед – €30. Цената на допълнителни изследвания се уточнява при записване.
Повечето детски урологични проблеми имат добро решение, когато бъдат разпознати навреме, а спокойният преглед спестява тревоги и на детето, и на родителите. Запазете час за детска консултация при д-р Пенев.
Често задавани въпроси
От каква възраст д-р Пенев преглежда деца?
Д-р Пенев консултира деца и юноши. За кърмачета и много малки деца е добре да уточните при записването, а при състояния, които изискват операция под обща анестезия, лекарят преценява индивидуално и при нужда насочва към специализирано детско хирургично звено.
Трябва ли да обрежем момчето заради фимоза?
В повечето случаи не. При малките момчета препуциумът е естествено стеснен и се разширява с възрастта. Лечение е нужно само при оплаквания – инфекции, болка, балониране при уриниране или белези – и често започва с кремове, а не с операция.
Нормално ли е петгодишно дете да се напикава нощем?
До около петата година нощното напикаване се смята за вариант на нормалното развитие. След тази възраст, или ако детето е било сухо и отново започне да се напикава, е добре да се направи консултация.
Как да взема урина за изследване от малко дете?
При по-големите деца се използва средна порция от сутрешната урина след измиване, събрана в стерилен контейнер. При бебета и невръстни деца ще получите конкретни указания при записването – начинът на събиране влияе върху точността на резултата.
Може ли консултацията да се проведе на английски или немски?
Да. Д-р Пенев консултира пациенти и на английски и немски език, което е удобно за семейства от чужбина, живеещи в района на Пловдив.
Информацията в този сайт има образователен характер и не замества преглед и консултация с лекар. При спешни симптоми потърсете незабавно медицинска помощ или позвънете на 112.